肝癌，以其潜藏期长、早期症状隐退的“千里默杀手”，正成为全球大众卫生体系的严峻挑战。全球每年新发肝癌病例87万，升天病例76万，其中约43%发生在中国。跟着东说念主口老龄化程度的鼓吹，若不弃取有用贯注设施，瞻望到2050年，全球肝癌新发病例和升天病例将别离达到152万和137万。濒临这一危险，国外社会亟需巨擘性、引颈性的防控策略和举止探讨。

在此配景下，英国当地时候7月28日即世界肝炎日本日，全球顶级医学期刊《柳叶刀》肃穆发布了《全球肝癌防治策略和举止探讨》。这是《柳叶刀》杂志设置200多年以来，针对全球性紧要疾病挑战，初次由中国各人学者牵头，联袂日本、韩国、好意思国、西班牙、法国、意大利等国度和地区的51位驰名各人共同制订的具有划期间意旨的紧要报告。复旦大学从属中山病院的周俭教化、樊嘉院士和日本近畿大学的Masatoshi Kudo教化为紧要报告各人委员会的联席主席。 

7月29日上昼，复旦大学从属中山病院举行了肝癌防治边界紧要接头后果新闻发布会。

这份凝合了全球聪惠的报告明确指出，全球60%的肝癌病例可贯注。各人委员会过程科学推算，全球每年的年齿标化发病率至少需裁减2%，到2050年能力逆转肝癌新发病例和升天病例高潮的趋势。若能杀青这一指标，全球至少可幸免880万例肝癌新发病例及770万例肝癌关联升天。而中国肝癌的防治策略和试验也为世界提供了顾惜教诲。

报告揭示的一项要津发现是全球肝癌病因结构的权臣振荡。传统上，东说念主们将肝癌与乙型、丙型肝炎或恒久酗酒凯旋推敲。但如今，代谢停止关联脂肪性肝病（MASLD）和代谢停止关联脂肪性肝炎（MASH）正在飞快崛起，而肥壮和糖尿病加快了MASLD发展为MASH。数据炫耀，MASH关联肝癌病例占比将从2022年的8%增至2050年的11%，增幅高达35%，弘扬国度尤甚。与此同期，乙醇关联肝癌比例也从19%升至21%。在好意思国，MASH和乙醇关联肝癌已杰出病毒性肝炎，成为主要风险源。比拟之下，全球乙肝和丙肝关联肝癌比例从39%和29%，别离下跌至37%和26%。作家之一的好意思国贝勒医学院El-Serag教化警示“高糖饮食、肥壮和不健康的生活样式正在重塑肝癌舆图。” 

尽管肩负着全球43%的肝癌疾病包袱，中国在防治边界已赢得成效。在起源防控方面，自2002年将乙肝疫苗纳入国度免疫盘算后，世界重生儿接种率跨越95%，使15岁以下儿童乙肝感染率由原先的10%下跌至1%以下。在区域试验层面，江苏启东通过抽象防治策略——包括普及乙肝疫苗接种、出动主食结构（以水稻替代玉米减少黄曲霉毒素领路）、自来水普及，以及对高危东说念主群开展B超和甲胎卵白筛查，将当地肝癌五年糊口率从20世纪70年代的2.5%提高至现在的30.8%。在肝癌诊疗边界，复旦大学从属中山病院已积存了丰富教诲，依托多学科团队的合作、新时刻的诈骗和积极科学的术后随访探讨，其肝癌病东说念主术后的5年糊口率高达71%。中山院长周俭教化暗意：“这些生效教诲有劲诠释，肝癌十足不错像高血压、糖尿病雷同，被算作可防、可控、可治的慢性病来措置。”

为此，报告制定了三级防控体系：在贯注前列，条目列国强制乙肝疫苗接种和诊疗丙肝，扩充“糖税”、提高酒类家具价钱及健康警示标签；在筛查层面，将肝纤维化筛查纳入糖尿病与肥壮东说念主群旧例体检；扩充无创检测技巧，裁减筛查门槛和老本；在诊疗端，则强调诊疗自制性，削弱国度与地区间药物可及性差距，将姑息诊疗纳入肝癌措置全程，普及病东说念主生活质料。中山病院名誉院长樊嘉院士强调：“贯注是最经济和最有用的健康策略。每一个防治计谋的制定齐关乎人命之重。咱们必须飞快举止，确保将疫苗接种、筛查与自制诊疗掩盖到每一个需要的东说念主群。”

报告敕令，全球的肝癌防治策略和举止探讨需要列国的卫生计谋制定者、卫生健康从业者、国外专科学会/协会组织、接头东说念主员和健康科普布道团体的共同悉力，能力达到裁减全球肝癌包袱、提高肝癌病东说念主生活质料的主义。lancet主编Richard Horton评价说：“这份紧要报告是在最出色的国外合作下完成的，淌若咱们思扭转瞬前肝癌的发展趋势，所需要的恰是这么不凡的国外合作。因此，让咱们从今天就运行举止。”

香港汉文大学的陈林教化、复旦大学从属中山病院的孙惠川教化和徐泱主任医生以及中国医学科学院肿瘤病院/国度癌症中心的曾红梅教化是该紧要报告的共同第一作家，复旦大学从属中山病院的周俭教化、樊嘉院士和日本近畿大学的Masatoshi Kudo教化为紧要报告各人委员会的联席主席。